Customer Services Specialist

Description + Proporcionar informaciu00f3n y servicios relacionados con la determinaciu00f3n de cobertura, autorizaciu00f3n de servicio (o denegaciu00f3n) y enlace a recursos, servicios y sistemas de soporte. + Responda a todas las llamadas telefu00f3nicas utilizando el script de contestador telefu00f3nico aprobado. + Evaluar la llamada a una crisis antes de poner en espera cualquier llamada. + Identifique y transfiera a los llamadores de referencia a los recursos de la comunidad adecuados. + Observar y adherirse a todas las polu00edticas y procedimientos de HIPAA y Derechos de Los Destinatarios. + Proporcionar un servicio orientado al consumidor, profesional y compasivo. + Documente las llamadas telefu00f3nicas entrantes y recopile informaciu00f3n demogru00e1fica sobre todas las llamadas recibidas antes de realizar la remisiu00f3n o transferencia. + Realizar transferencias cu00e1lidas para cualquier persona que necesite una evaluaciu00f3n clu00ednica/pantalla a los mu00e9dicos del centro. + Asegu00farese de que se llevan a cabo todos los aspectos de los procesos de inscripciu00f3n/reinscripciu00f3n. Esto incluye responder, verificar la residencia del consumidor y asignar clientes segu00fan sea necesario. + Proporcione a los consumidores informaciu00f3n precisa sobre la queja, la apelaciu00f3n y la resoluciu00f3n de disputas locales asociada con su plan de beneficios especu00edfico. + Realizar llamadas de seguimiento y llamadas de satisfacciu00f3n del cliente. + Demostrar siempre una actitud positiva, empu00e1tica y profesional hacia los clientes. Cuando las necesidades del paciente no se satisfacen, reconozca y trabaje para resolver las quejas. Reconocer que la seguridad del paciente es una prioridad. Equal Opportunity Employer/Protected Veterans/Individuals with Disabilities This employer is required to notify all applicants of their rights pursuant to federal employment laws. For further information, please review the Know Your Rights ( notice from the Department of Labor.

Created: 2025-07-17